医疗美容行业纠纷及裁判情况研究报告

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医疗美容行业纠纷及裁判情况研究报告

一、前言

本报告旨在通过对全国部分法院作出并依规定上传至裁判文书网的判决进行分析,对案件情况及案件争议焦点等进行深入研究,并结合数据样本中的案例,进一步深入系统地分析医疗美容纠纷的司法裁判尺度,以期合理预见并量化医疗美容纠纷的裁判结果,为行业预防和妥善解决医疗美容纠纷提供一定参考依据。

二、数据来源

本报告的相关案例来源于2022年到2022年期间上传至中国裁判文书网、无讼案例网、openlaw裁判文书三网站的全国各地人民法院作出的判决,并从检索结果中选取了58份判决(其中服务合同纠纷判决24份、侵权责任纠纷判决34份)进行研究。

三、分析说明

1、本报告所检索的案例仅限于采取诉讼方式解决纠纷,并以判决形式最终结案的案例。

2、本报告中,我们将研究重点设定在医疗美容行业的服务合同纠纷、侵权责任纠纷案件上,并聚焦于上述两类纠纷的起诉主体、起诉原因、是否对医疗行为所造成的损害进行鉴定以及鉴定结果、判决结果、判决依据、是否上诉、上诉后的判决结果等,通过这些数据的分析,总结法院的裁判规则和主要争议焦点的裁判尺度,供相关行业人士参考。

四、数据统计与分析

(一)医疗美容行业纠纷概况

医疗美容是指运用药物、手术、医疗器械以及其他具有创伤性或者不可逆性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑的美容方式。现在随着人民生活水平的提高,人们满足物质上的基本需求以后,开始不断追求精神享受。正所谓“爱美之心,人皆有之”,当通过现代的技术能够实现对容貌的修复与调整时,人们可能基于实际需要(烧伤、烫伤等对皮肤的修复等)或心理的趋势,开始热衷于美容整形。消费群体的不断增加也促使医疗美容行业也在近几年得到了较大的发展,其庞大的消费群体与相应的服务机构之间也就避免不了存在较多的争议纠纷。

首先,从2022年至2022年上传至网络的12829件案件中,可以看出近几年与医疗美容纠纷相关的案件有逐年增长的趋势(因统计时间的问题,本报告出具时2022年的大部分文书尚未上传,故2022年数据非最终数据),如下图:

其次,我们对上述案件的案由进行进一步分类后发现,近年来发生在医疗美容行业的纠纷,占据绝大部分的为侵权责任纠纷案件,其次为合同纠纷的案件。具体案由分布情况如下:

(二)医疗美容行业纠纷案件裁判情况分析

本研究报告将从服务合同纠纷和侵权责任纠纷两个方面结合所选取的案例对合同纠纷和侵权纠纷进行深入的分析。

1.服务合同纠纷案件情况分析

(1)起诉主体

本报告的服务合同纠纷仅限于美容医院与美容者之间就医疗美容服务合同所产生的纠纷。这类服务合同纠纷的双方主体分别为美容医院与美容者。在我们统计的24例服务合同纠纷中,除美容医院作为原告发起诉讼的3例案件外,其余占比约87.5%的21例案件均为美容者作为原告发起的诉讼。可见,在医疗美容服务合同纠纷中,更多的是美容者无法达成服务合同目的,诉诸法院。

(2)起诉原因(美容者)

美容者起诉时可能基于单一原因也可能基于多个原因,但主要集中在整容后没有达到其所期待的效果和术后不适(过敏、整容导致了并发症、整容造成了其他损伤等)两个方面。

(3)合同纠纷的争议焦点

医疗美容服务合同纠纷案件的焦点主要集中在美容医院及手术医师是否具备相应资质、美容医院违约情况、美容医院存在欺诈行为以及费用的赔偿与返还四个方面。

(4)法院判决结果及判决理由

在医疗美容服务合同纠纷中,我们统计了21例美容者发起的诉讼案件裁判结果,其中全部支持的1件,判决理由为美容医院在对美容效果进行宣传时法院认定为构成虚假宣传,构成欺诈行为;驳回美容者诉讼请求的11件,判决理由为美容者对美容机构在履行过程中存在的违约行为无法提供充足的证据予以证明;部分支持的9件,判决理由主要为美容医院不存在相应资质、美容医院手术过程中存在一定过错或失误、美容医院未履行告知义务等。

(5)法院判决赔偿范围

美容者起诉后其诉讼请求获得部分或者全部赔偿的,法院判决赔偿的项目包括:

(6)案件上诉的情况

在选取的24个案件里,有5个案件美容者要求上诉,约占全部案件的20.8%。但是经过二审法院的审理,最终全部被驳回上诉,维持原判。可见,在医疗美容纠纷案件中一审的判决结果尤为重要,甚至可能完全会影响到二审法院的判决结果。

2、侵权责任纠纷案件情况分析

从医疗美容行业纠纷案件分布情况可以看出,侵权纠纷占据总体纠纷的绝大部分。此类案件一般以美容者作为被侵权人,而美容医院大多处于侵权角色。

(1)美容者起诉的原因

医疗美容行为作为一种侵入性的手术行为,美容者一般因术前未能全面知情、术中人身权利遭到侵害或者术后不适等情形而受到侵权伤害,美容者一般会基于其中的一种或多种原因发起诉讼,具体原因包括:

(2)申请鉴定以及鉴定结果情况

由于美容手术自身存在较强的的专业性,对美容医院是否存在过错行为需要进行专业机构的鉴定。本报告检索的34例侵权责任纠纷案例中,仅有5例案件未经鉴定,其他案例在审理过程中均进行了鉴定,鉴定结果分布如下:

(3)案件争议焦点

侵权案件中美容医院是否需要承担赔偿责任,其前提是美容医院是否存在过错行为以及过错行为与美容者的损害之间是否存在因果关系。因此,在医疗美容行业侵权纠纷案例中,争议的焦点也主要集中于美容医院是否存在过错、其过错与损害结果之间是否存在因果关系,以及赔偿标准(金额)三方面,具体体现为:

(4)判决结果与理由

在研究的34例案件中,8例案件的判决结果为驳回美容者的诉讼请求,占全部研究案件的23.5%。对美容者的诉讼请求部分支持的案例为26件,占全部研究案件的76.5%。

其中驳回美容者诉讼请求的案件判决理由主要有:

部分支持美容者诉讼请求的理由主要有:

(5)判决赔偿的项目

在上述侵权纠纷案例中,美容医院面临的主要赔偿项目有:

五、在若干争议焦点上法院的裁判规则

在上述大数据基础上,针对医疗美容行业纠纷的争议情况,本报告节选了部分判决文书的裁判情况,就现实纠纷中较为突出的几大争议焦点进行分析,得出以下法院裁判规则:

(一)美容者并非消费者,不适用消费者权益保护法关于三倍赔偿的规定。

裁判要旨:消费者权益保护法作为特别法,仅适用于以“生活消费”的目的 ,基于其适用范围的限定性及经许可的医疗美容服务属于医疗行为的本质,以及医疗美容服务与生活消费本身具有较大的差别,医疗美容属经患者同意而实施的对人体有侵袭性的行为本身具有高风险。医疗美容服务不属于“生活消费”的范畴,不宜适用《消费者权益保护法》第五十五条的规定。

来源: 广东省广州市中级人民法院(2022)粤01民终8488号

(二)美容者选择实施手术行为的医师与实际进行手术行为的医师不符时,美容医院需要承担违约责任。

裁判要旨:美容者在美容医院实施手术行为前已经选择了给自己进行手术的医师后,美容医院安排了其他的医师为其具体实施手术行为或者美容医院无法证明所实际实施手术行为的医师确属美容者所选择的医师的,美容医院将承担违约责任。

来源:淮北市中级人民法院(2022)皖06民终297号

(三)美容医院在手术过程中没有保存并未能提供完整的病历资料,致使美容者无法进行相应的医疗损害鉴定,美容医院应承担相应的不利后果。

裁判要旨:医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。若因其不能提供相应的病例资料给美容者进行医疗损害鉴定,美容医院将承担因此所带来的不利后果,推定美容医院存在过错。

来源:杭州市拱墅区人民法院(2022)杭拱民初字第1755号

(四)美容医院的对外宣传广告夸大宣传或者手术告知内容不明确将承担相应的赔偿责任。

裁判要旨:美容医院对外的宣传广告必须符合相应的法律规定,并且有相应的事实依据,否则可能构成对美容者的欺诈;同时在手术开始以前必须将手术风险、手术流程等告知美容者,而且告知的内容必须明确,否则将认定为不规范诊疗行为以及告知不及时、不充分的违反告知义务行为,违反了我国合同法上的诚实信用原则和《医疗美容服务管理办法》第二十条规定,是对美容者应有合同权利的侵害。

来源:深圳市福田区人民法院(2022)深福法民一初字第1014号

(五)美容机构或医师不具备相应的执业资质,最终造成美容者损失的,推定美容医院或医师在手术过程中存在过错。

裁判要旨:无论对于美容医院还是实际实施美容手术的医师来说,美容手术本身就要求有较高的专业技术,同时手术也存在较大的风险,所以美容医疗机构及美容手术医师均必须经卫生行政部门登记注册并获得相应的执业许可证或执业资格后方可开展执业活动,从事医疗美容业务。否则按照《中华人民共和国侵权责任法》第58条的规定,推定美容机构或者医师存在过错。

来源:洛阳市中级人民法院(2022)豫03民终4866号

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发布于 2023-01-13 18:08

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